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便意はがまんしない

 

便意を感じたら、がまんしないでトイレに行って排便することが、肛門に負担をかけず、痔にならない健康法です。それでは、便意はどうして起こるのでしょうか。

 

便意のメカニズムを理解しておくと、どのようにすれば毎朝、便意が起こり、スムーズに排便ができるのかわかるようになります。

 

便意は、大腸のS状結腸に貯蔵されていた便が直腸に押し出されると、その刺激で直腸が伸展することで感じます。すると直腸が便でふくらんだという情報が、脊髄を通じて末梢神経の反射で内肛門括約筋に伝わり、ふだんは肛門を締めている筋肉の1つである内肛門括約筋がゆるみます。これをわたしたちが中枢神経で便意と感じて、トイレに行くのです。

 

しかし、これだけでは排便はできません。肛門には、もう一つ外肛門括約筋があるからです。内肛門括約筋が、直腸に便が入ると自動的に開く筋肉(不随意筋)であるのに対し、外肛門括約筋は、人間が自分自身の意思でゆるめないと開かない筋肉(随意筋)です。この外肛門括約筋がないと、人間は便意を感じたとたん内肛門括約筋がゆるんで、自動的に排便してしまいます。

 

この便意をがまんしてしまうと、末梢神経から脊髄を通じて脳の中枢神経に「早く便を出すように」という催促がいきます。さらにこれらの催促を無視してしまうと、中枢神経に届く前に脊髄で催促が遮断されてしまい便意が消えてしまうのです。

 

このように、直腸に便がたまっているのにもかかわらず、便意を感じなくなった便秘を「直腸性便秘」といい、日本人にいちばん多い便秘といわれています。

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